月经期腰痛很厉害，有两种因素：一种是生理性的，一种是病理性的。生理性的因素，就是来月经的时候盆腔充血，子宫内血运丰富，加上内膜脱落，导致腰痛、肚子痛等这种不舒服的感觉，这是生理性的表现。病理性的，可能就是盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症等疾病导致的腰痛，大多数都伴有有肚子痛。如果只是生理性的，在月经干净后症状会缓解。若是病理性的，在月经干净后，腰痛会持续。还有一种比较特殊的，就是子宫内膜异位症、子宫腺肌症也会表现出经期的腰痛、腰胀，甚至腹痛剧烈。如果每个月来月经都表现出腰痛很厉害，应当及时的到医院就诊，查明病因，及时处理。